Ekzaminimi me imazheri mjekësore është një “sy i ashpër” për të kuptuar trupin e njeriut. Por kur bëhet fjalë për rrezet X, CT, MRI, ultratingujt dhe mjekësinë bërthamore, shumë njerëz do të kenë pyetje: A do të ketë rrezatim gjatë ekzaminimit? A do të shkaktojë ndonjë dëm në trup? Gratë shtatzëna, në veçanti, janë gjithmonë të shqetësuara për ndikimin e rrezatimit tek foshnjat e tyre. Sot do të shpjegojmë plotësisht problemet e rrezatimit që gratë shtatzëna marrin në departamentin e radiologjisë.
Pyetje nga pacienti para ekspozimit
1. A ka një nivel të sigurt ekspozimi ndaj rrezatimit për një paciente gjatë shtatzënisë?
Kufijtë e dozës nuk zbatohen për ekspozimin ndaj rrezatimit të një pacienti, pasi vendimi për të përdorur rrezatim varet nga pacienti individual. Kjo do të thotë që duhet të përdoren doza të përshtatshme për të arritur qëllime klinike kur janë të disponueshme. Kufijtë e dozës përcaktohen për stafin, jo për pacientët.
- Çfarë është rregulli 10-ditor? Cili është statusi i tij?
Për institucionet e radiologjisë, duhet të jenë në vend procedura për të përcaktuar statusin e shtatzënisë së pacienteve femra në moshë riprodhuese para çdo procedure radiologjike që mund të rezultojë në ekspozimin e embrionit ose fetusit ndaj një doze të konsiderueshme rrezatimi. Qasja nuk është uniforme në të gjitha vendet dhe institucionet. Një qasje është "rregulli dhjetëditor", i cili thotë se "sa herë që është e mundur, ekzaminimet radiologjike të barkut të poshtëm dhe legenit duhet të kufizohen në një interval 10-ditor pas fillimit të menstruacioneve".
Rekomandimi fillestar ishte 14 ditë, por duke pasur parasysh ndryshimin në ciklin menstrual të njeriut, kjo kohë u reduktua në 10 ditë. Në shumicën e rasteve, një numër gjithnjë e në rritje provash sugjerojnë se respektimi i rreptë i "rregullit dhjetëditor" mund të krijojë kufizime të panevojshme.
Kur numri i qelizave në shtatzëni është i vogël dhe vetitë e tyre nuk janë specializuar ende, efektet e dëmtimit të këtyre qelizave kanë më shumë gjasa të manifestohen si dështim i implantimit ose vdekje e pazbulueshme e shtatzënisë; Deformimet janë të pamundura ose shumë të rralla. Meqenëse organogjeneza fillon 3 deri në 5 javë pas ngjizjes, ekspozimi ndaj rrezatimit në shtatzëninë e hershme nuk mendohet se shkakton deformime. Prandaj, është propozuar të hiqet rregulli 10-ditor dhe të zëvendësohet me një rregull 28-ditor. Kjo do të thotë që, nëse është e arsyeshme, testet radiologjike mund të kryhen gjatë gjithë ciklit derisa të humbasë një cikël. Si rezultat, fokusi zhvendoset te vonesa e menstruacioneve dhe mundësia e shtatzënisë.
Nëse menstruacionet vonohen, gruaja duhet të konsiderohet shtatzënë, përveç nëse vërtetohet e kundërta. Në raste të tilla, është e këshillueshme të shqyrtohen metoda të tjera për të marrë informacionin e kërkuar përmes testeve jo-radiologjike.
- A duhet të ndërpritet shtatzënia pas ekspozimit ndaj rrezatimit?
Sipas ICRP 84, ndërprerja e shtatzënisë në doza fetale nën 100 mGy nuk justifikohet në bazë të rrezikut të rrezatimit. Kur doza fetale është midis 100 dhe 500 mGy, vendimi duhet të merret në baza individuale.
Pyetje kurDuke kaluar nëpërMmjekësoreEprovimet
1. Po sikur një paciente t’i bëhet një tomografi kompjuterike abdominale, por nuk e di që është shtatzënë?
Doza e rrezatimit fetal/konceptual duhet të vlerësohet, por vetëm nga një fizikant mjekësor/ekspert i sigurisë nga rrezatimi me përvojë në dozimetri të tillë. Pacientët mund të këshillohen më mirë në lidhje me rreziqet e mundshme të përfshira. Në shumë raste, rreziku është minimal sepse ekspozimi do të jepet brenda 3 javëve të para pas ngjizjes. Në disa raste, fetusi është më i vjetër dhe dozat e përfshira mund të jenë mjaft të mëdha. Megjithatë, është jashtëzakonisht e rrallë që dozat të jenë aq të larta sa të rekomandojnë që një pacient të marrë në konsideratë ndërprerjen e një shtatzënie.
Nëse duhet të llogaritet doza e rrezatimit për të këshilluar pacienten, duhet t'i kushtohet vëmendje faktorëve radiografikë (nëse dihen). Mund të bëhen disa supozime në dozimetri, por është më mirë të përdoren të dhëna aktuale. Duhet të përcaktohet edhe data e ngjizjes ose cikli i fundit menstrual.
2. Sa e sigurt është radiologjia e kraharorit dhe e gjymtyrëve gjatë shtatzënisë?
Nëse pajisja funksionon siç duhet, studimet diagnostikuese të treguara nga ana mjekësore (siç është radiografia e kraharorit ose e gjymtyrëve) mund të kryhen në mënyrë të sigurt larg fetusit në çdo kohë gjatë shtatzënisë. Shpesh, rreziku i mosvendosjes së një diagnoze është më i madh se rreziku i rrezatimit të përfshirë.
Nëse ekzaminimi zakonisht kryhet në fundin e lartë të diapazonit të dozës diagnostikuese dhe fetusi ndodhet në ose afër rrezes ose burimit të rrezatimit, duhet treguar kujdes për të minimizuar dozën për fetusin gjatë diagnostikimit. Kjo mund të bëhet duke rregulluar ekzaminimin dhe duke shqyrtuar çdo radiografi të bërë derisa të bëhet një diagnozë, dhe më pas duke ndërprerë procedurën.
Efektet e ekspozimit ndaj rrezatimit intrauterin
Rrezatimi nga testet diagnostikuese radiologjike nuk ka gjasa të shkaktojë ndonjë efekt të dëmshëm tek fëmijët, por mundësia e efekteve të shkaktuara nga rrezatimi nuk mund të përjashtohet plotësisht. Efekti i ekspozimit ndaj rrezatimit në konceptim varet nga kohëzgjatja e ekspozimit dhe sasia e dozës së absorbuar në krahasim me datën e konceptimit. Përshkrimi i mëposhtëm është i destinuar për profesionistët shkencorë dhe efektet e përshkruara mund të shihen vetëm në rastet e përmendura. Kjo nuk do të thotë që këto efekte ndodhin në dozat e hasura në ekzaminimet e zakonshme, pasi ato janë shumë të vogla.
Pyetje kurDuke kaluar nëpërMmjekësoreEprovimet
1. Po sikur një paciente t’i bëhet një tomografi kompjuterike abdominale, por nuk e di që është shtatzënë?
Doza e rrezatimit fetal/konceptual duhet të vlerësohet, por vetëm nga një fizikant mjekësor/ekspert i sigurisë nga rrezatimi me përvojë në dozimetri të tillë. Pacientët mund të këshillohen më mirë në lidhje me rreziqet e mundshme të përfshira. Në shumë raste, rreziku është minimal sepse ekspozimi do të jepet brenda 3 javëve të para pas ngjizjes. Në disa raste, fetusi është më i vjetër dhe dozat e përfshira mund të jenë mjaft të mëdha. Megjithatë, është jashtëzakonisht e rrallë që dozat të jenë aq të larta sa të rekomandojnë që një pacient të marrë në konsideratë ndërprerjen e një shtatzënie.
Nëse duhet të llogaritet doza e rrezatimit për të këshilluar pacienten, duhet t'i kushtohet vëmendje faktorëve radiografikë (nëse dihen). Mund të bëhen disa supozime në dozimetri, por është më mirë të përdoren të dhëna aktuale. Duhet të përcaktohet edhe data e ngjizjes ose cikli i fundit menstrual.
2. Sa e sigurt është radiologjia e kraharorit dhe e gjymtyrëve gjatë shtatzënisë?
Nëse pajisja funksionon siç duhet, studimet diagnostikuese të treguara nga ana mjekësore (siç është radiografia e kraharorit ose e gjymtyrëve) mund të kryhen në mënyrë të sigurt larg fetusit në çdo kohë gjatë shtatzënisë. Shpesh, rreziku i mosvendosjes së një diagnoze është më i madh se rreziku i rrezatimit të përfshirë.
Nëse ekzaminimi zakonisht kryhet në fundin e lartë të diapazonit të dozës diagnostikuese dhe fetusi ndodhet në ose afër rrezes ose burimit të rrezatimit, duhet treguar kujdes për të minimizuar dozën për fetusin gjatë diagnostikimit. Kjo mund të bëhet duke rregulluar ekzaminimin dhe duke shqyrtuar çdo radiografi të bërë derisa të bëhet një diagnozë, dhe më pas duke ndërprerë procedurën.
Efektet e ekspozimit ndaj rrezatimit intrauterin
Rrezatimi nga testet diagnostikuese radiologjike nuk ka gjasa të shkaktojë ndonjë efekt të dëmshëm tek fëmijët, por mundësia e efekteve të shkaktuara nga rrezatimi nuk mund të përjashtohet plotësisht. Efekti i ekspozimit ndaj rrezatimit në konceptim varet nga kohëzgjatja e ekspozimit dhe sasia e dozës së absorbuar në krahasim me datën e konceptimit. Përshkrimi i mëposhtëm është i destinuar për profesionistët shkencorë dhe efektet e përshkruara mund të shihen vetëm në rastet e përmendura. Kjo nuk do të thotë që këto efekte ndodhin në dozat e hasura në ekzaminimet e zakonshme, pasi ato janë shumë të vogla.
——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Rreth LnkMed
Një temë tjetër që meriton vëmendje është se gjatë skanimit të një pacienti, është e nevojshme të injektohet një agjent kontrasti në trupin e pacientit. Dhe kjo duhet të arrihet me ndihmën e njëinjektor me agjent kontrasti.LnkMedështë një prodhues i specializuar në prodhimin, zhvillimin dhe shitjen e shiringave me agjentë kontrasti. Ndodhet në Shenzhen, Guangdong, Kinë. Deri më tani ka 6 vjet përvojë në zhvillim, dhe udhëheqësi i ekipit të LnkMed R&D ka një doktoraturë dhe më shumë se dhjetë vjet përvojë në këtë industri. Programet e produkteve të kompanisë sonë janë shkruar të gjitha prej tij. Që nga themelimi i saj, injektorët e agjentëve të kontrastit të LnkMed përfshijnëInjektor i vetëm i mediave kontrasti CT,Injektor me dy kokë CT,Injektor i mediave të kontrastit MRI,Injektor me presion të lartë të angiografisë, (si dhe shiringat dhe tubat që i përshtaten markave nga Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) janë pritur mirë nga spitalet dhe më shumë se 300 njësi janë shitur brenda dhe jashtë vendit. LnkMed gjithmonë këmbëngul në përdorimin e cilësisë së mirë si mjetin e vetëm negociues për të fituar besimin e klientëve. Kjo është arsyeja më e rëndësishme pse produktet tona të shiringave me agjent kontrasti me presion të lartë njihen nga tregu.
Për më shumë informacion në lidhje me injektorët e LnkMed, kontaktoni ekipin tonë ose na dërgoni një email në këtë adresë emaili:info@lnk-med.com
Koha e postimit: 29 Prill 2024